TRANSTORNOS DE LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

TRANSTORNOS DE LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR (ATM)

La articulación temporomandibular (ATM) actúa como una bisagra deslizante, que conecta la mandíbula al cráneo. Tienes una articulación a cada lado de la mandíbula. Los trastornos de la articulación temporomandibular, un tipo de trastorno temporomandibular, pueden causar dolor en la articulación de la mandíbula y en los músculos que controlan el movimiento de la mandíbula.

La causa exacta del trastorno de la ATM de una persona suele ser difícil de determinar. El dolor puede deberse a una combinación de factores, como la genética, artritis o una lesión de la mandíbula. Algunas personas que tienen dolor en la mandíbula también tienden a apretar o rechinar los dientes (bruxismo), aunque muchas personas habitualmente aprietan o rechinan los dientes y nunca desarrollan trastornos de la ATM.

La universidad de Barcelona nos menciona que ,

Existen tres tipos de alteraciones: 

• Dolor Miofascial: Puede aparecer en pacientes con una articulación temporomandibular normal. El síndrome es causado por tensión, cansancio o espasmos en los músculos masticadores, provoca dolor en los músculos que controlan la mandíbula y, a menudo, produce anomalías en la movilidad mandibular. 

• Asimetría interna: Es la forma más común de alteración articular. Está causada por un disco desplazado, una mala alineación, una mandíbula dislocada o lesiones de cóndilo. Los síntomas más frecuentes son dolor articular localizado y chasquidos al mover la articulación. 

• Alteraciones degenerativas e inflamatorias

Síntomas

Es importante saber que los ruidos (como chasquidos o tronidos) sin dolor en la articulación temporomandibular ocurren con frecuencia, se consideran normales y no necesitan tratamiento.

Sin embargo, los siguientes síntomas pueden indicar un trastorno temporomandibular:

• dolor en los músculos de la masticación o en la articulación de la mandíbula (síntoma más frecuente);
• dolor que se extiende a la cara o el cuello;
• rigidez de la mandíbula;
• movimiento limitado o bloqueo de la mandíbula;
• chasquido, tronido o chirrido doloroso en la articulación de la mandíbula al abrir o cerrar la boca;
• zumbido en los oídos, pérdida de la audición o mareos;
• cambio en la forma en que encajan los dientes superiores e inferiores.

Para el diagnóstico de las patologías témporo-mandibulares la exploración de músculos y articulación es fundamental y requiere la educación y el entrenamiento del examinador.

 La exploración se basa en la medida del movimiento articular, en la evaluación de la función témporo-mandibular, y en la palpación de los músculos y de la articulación

La amplitud de movimiento de la mandíbula se mide desde el borde del incisivo superior al inferior durante la apertura bucal con una regla milimetrada. La apertura de mandíbula mínima normal, es aproximadamente dos anchuras de los nudillos de los dedos de la mano dominante del paciente, o aproximadamente 40 mm. El movimiento lateral debería ser 7-10 mm a ambos lados, derecha e izquierda. El movimiento de protusividad normal está entre 6 y 9 mm. La limitación en la gama de movimiento puede producirse por contracción de uno o varios músculos de cierre mandibulares, desplazamiento anterior del disco que no se reduce, anquilosis o fibrosis de la articulación, hematoma, neoplasia, infección, o enfermedades sistémicas como la esclerodermia.

Tratamiento

Antes de recibir tratamiento para los trastornos temporomandibulares, debe saber que:

• Los sonidos sin dolor en las articulaciones temporomandibulares son normales, ocurren con frecuencia y no necesitan tratamiento.
• Los signos y los síntomas de estos trastornos desaparecen sin tratamiento en muchas personas.
• Debido a que se carece de evidencia para la mayoría de los tratamientos para los trastornos temporomandibulares, los expertos recomiendan enfáticamente mantenerse lejos de los que causan cambios permanentes en las articulaciones de la mandíbula, los dientes o la mordida, o que impliquen cirugía.

 

Articulación TEMPOROMANDIBULAR | Qué es, partes, ubicación, función, disfunción y trastornos. (2021, marzo 2)https://youtu.be/4k9XwngFiQs

Referencias bibliográficas

Trastornos de articulación temporomandibular. (2019, marzo 16). Mayoclinic.org. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/tmj/symptoms-causes/syc-20350941

Trastornos de la articulación temporomandibular (ATM). (s/f). Fundació Josep Finestres. Recuperado el 3 de junio de 2023, de http://www.hospitalodontologicub.cat/es/servicios/9/trastornos-de-la-articulacion-temporomandibular-atm

Articulación TEMPOROMANDIBULAR | Qué es, partes, ubicación, función, disfunción y trastornos. (2021, marzo 2)